Kas yra gimdos kaklelio nepakankamumas
Gimdos kaklelio nepakankamumas yra tada, kai gimdos kaklelis yra mažesnis nei 2,5 cm nėštumo metu, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip padidėjusi persileidimo rizika ar palengvinti priešlaikinį gimdymą..
Gimdos kaklelis yra galutinė gimdos dalis ir yra suformuotas kremzlinio audinio, atskiriančio kūną nuo gimdos nuo makšties. Gimdos kaklelyje yra maža anga, kuri atidaro menstruacijas ir spermos patekimą, tačiau paprastai yra visiškai uždaryta. Tikimasi, kad nėštumo metu jis bus visiškai uždarytas, kad kūdikis galėtų tinkamai augti ir tik pasibaigus nėštumui turėtų sumažėti jo dydis, nes jis pamažu atsidarys arba bus ištrintas, kad galėtų leisti kūdikiui praeiti per gimdymą..
Taigi, kai moteris sužino, kad jos gimdos kaklelis yra atviras, ištrintas ar sumažėjęs nėštumo metu, tai reiškia, kad gimdos kaklelio nepakanka išlaikyti kūdikį gimdoje, ir tai yra rimta komplikacija, galinti palengvinti gimdymą. iki numatytos datos.
Gimdos kaklelio nepakankamumo simptomai
Gimdos kaklelio sąnario nepakankamumas, kaip tai taip pat žinoma, simptomų nesukelia, todėl jį galima sužinoti tik ultragarsu. Vienas požymis, kad gimdos kaklelis yra nepakankamas, yra gimdos kaklelio išsiplėtimas be jokio susitraukimo. Kai kurios situacijos, palankios šiai nesėkmei, yra:
- Ankstesnio aborto ar priešlaikinio gimdymo istorija;
- Atitiko gimdos kaklelį;
- Gimdos kaklelio išsiplėtimas gimdos užkietėjimo metu.
Gydytojas nustato, kad gimdos kaklelio nepakankamumas yra mažesnis nei 2,5 cm bet kuriame nėštumo etape. Tyrimai, pagal kuriuos galima nustatyti šį pakitimą, yra transvaginalinis ultragarsas, atliekamas 13-osios nėštumo savaitės metu, arba morfologinis ultragarsas, atliekamas per 20-tą nėštumo savaitę. Nors rečiau, gydytojas taip pat gali atlikti kitą testą, vadinamą hegar žvake 8.
Kaip gydyti gimdos kaklelio nepakankamumą
Gydymą turi nurodyti akušeris, lydintis nėštumą ir turintis tikslą kuo atidėlioti kūdikio gimimą, tai galima padaryti naudojant:
- Progesterono, kurį galima kasdien įterpti į makštį, pavyzdžiui, utrogestano;
- Ilsėkitės gulėdami kiek įmanoma, kad sumažintumėte kūdikio spaudimą gimdos kakleliui;
- Vartokite kortikosteroidus, kad subręstumėte kūdikio plaučius, sumažindami plaučių komplikacijų riziką, jei jis gimsta prieš numatytą datą;
- Cerclage, kurią sudaro gimdos kaklelio uždarymas siūlėmis.
Cerclage yra chirurginė procedūra, kurią galima skubiai atlikti su stuburo anestezija ir sedacija, tačiau ji labiau nurodoma atlikti nuo 12 iki 20 nėštumo savaitės. Tai turėtų būti daroma tik toms moterims, kurios neužsikrėtė infekcija ir vis dar turi tam tikrų pavojų, tokių kaip gimdos infekcija, aminotinio maišelio plyšimas ir susitraukimai, galintys sukelti gimdymą. Sužinokite, kaip atsigaunama po šios operacijos.
Cerclage gali būti atliekama bet kuriuo nėštumo metu, kai yra poreikis, tačiau po priešlaikinio gimdymo ar ankstesnio aborto, kai moteris vėl tampa nėščia, gydytojas gali nuspręsti atlikti gimdos virškinimą netrukus atlikęs morfologinį ultragarsą ir sužinojęs, kad kūdikis vystosi gerai. Šioms moterims yra gimdos kaklelio cerclage požymių, nes po ankstesnio atvejo yra 24% tikimybė, kad moteris patirs tą pačią problemą kito nėštumo metu.
Sužinokite viską, ką reikia žinoti, kad galėtumėte prižiūrėti neišnešiotą kūdikį.
Kaip išvengti gimdos kaklelio nepakankamumo
Negalima išvengti gimdos kaklelio nepakankamumo, tačiau kasmet atliekant ginekologinius tyrimus ir atliekant prenatalinę priežiūrą nėštumo metu, yra geriausias būdas nustatyti bet kokius reprodukcinės sistemos pokyčius, atliekant bet kokį būtiną gydymą..
Moterims, kurioms jau buvo atliktas abortas ar priešlaikinis gimdymas dėl gimdos kaklelio nepakankamumo ankstesniu nėštumu arba kurioms atlikta gimdos kaklerozė ar sustingimas, akušeris gali nurodyti atlikti gimdos kaklelį, net jei gimdos kaklelis dar nėra 2,5 cm, kad būtų išvengta šios komplikacijos, nes ji gali pasirodyti staiga, o gydymas ne visada būna sėkmingas.