Kas yra autoimuninis encefalitas ir kaip gydyti

Autoimuninis encefalitas yra smegenų uždegimas, atsirandantis, kai imuninė sistema puola pačias smegenų ląsteles, sutrikdydama jų veikimą ir sukeldama tokius simptomus, kaip dilgčiojimas kūne, regos pokyčiai, traukuliai ar sujaudinimas, pvz., Dėl kurių gali atsirasti pasekmių arba jų nelikti..

Ši liga yra reta ir gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Yra įvairių autoimuninio encefalito tipų, nes jie priklauso nuo antikūnų, kurie užpuola ląsteles, tipo ir paveiktų smegenų srities. Kai kurie iš pagrindinių pavyzdžių yra anti-NMDA encefalitas, ūmus išplitęs encefalitas ar limbinis encefalitas, pvz. atsiranda dėl naviko, po infekcijų ar be aiškios priežasties.

Nors autoimuninė encefalopatija neturi specifinio išgydymo būdo, ją galima gydyti vartojant tam tikrus vaistus, pavyzdžiui, prieštraukulinius vaistus, kortikosteroidus ar imunosupresantus, kurie palengvina simptomus, mažina uždegimą ir padeda atkurti visas smegenų veikimo galimybes..

Pagrindiniai simptomai

Kadangi autoimuninis encefalitas pažeidžia smegenų veiklą, simptomai skiriasi atsižvelgiant į paveiktą regioną. Tačiau dažniausiai pasitaikantys požymiai yra šie:

• Silpnumas ar jautrumo pokyčiai įvairiose kūno vietose;
• Pusiausvyros praradimas;
• Kalbėjimo sunkumai;
• Nevalingi judesiai;
• Regėjimo pokyčiai, tokie kaip neryškus matymas;
• Sunkumų supratimas ir atminties pokyčiai;
• Skonio pokyčiai;
• Sunkus miegas ir dažnas sujaudinimas;
• Nuotaikos ar asmenybės pokyčiai.

Be to, kai didelę įtaką turi bendravimas tarp neuronų, jie taip pat gali kilti kaip haliucinacijos, kliedesiai ar paranojiškos mintys.

Taigi, kai kurie autoimuninio encefalito atvejai gali būti neteisingai diagnozuoti, pavyzdžiui, šizofrenijos tipo psichinis sutrikimas ar bipolinis sutrikimas. Tokiu atveju gydymas nėra atliekamas tinkamai, o simptomai bėgant laikui gali pablogėti arba neparodyti reikšmingo pagerėjimo požymių..

Kaip nustatoma diagnozė

Norint teisingai diagnozuoti šią ligą, svarbu pasikonsultuoti su neurologu, taip pat norint įvertinti simptomus, taip pat svarbu atlikti kitus diagnostinius tyrimus, tokius kaip smegenų skysčio analizė, magnetinio rezonanso tomografija ar elektroencefalograma, siekiant nustatyti smegenų pažeidimus, kurie rodo autoimuninio encefalito buvimą..

Taip pat gali būti atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar nėra antikūnų, galinčių sukelti tokio tipo pokyčius. Kai kurie pagrindiniai autoantikūnai yra anti-NMDAR, anti-VGKC arba anti-GlyR, pavyzdžiui, būdingi kiekvienam encefalito tipui..

Be to, norėdamas ištirti autoimuninį encefalitą, gydytojas turi atmesti ir kitas dažnesnes smegenų uždegimo priežastis, tokias kaip virusinės ar bakterinės infekcijos..

Kaip atliekamas gydymas

Autoimuninio encefalito gydymas pradedamas vienu ar keliais iš šių gydymo būdų:

• Kortikosteroidų vartojimas, tokius kaip Prednizonas ar Hidrokortizonas, siekiant sumažinti imuninės sistemos atsaką;
• Imunosupresantų vartojimas, tokie kaip rituksimabas arba ciklofosfamidas, skirti stipresniam imuninės sistemos veikimo sumažinimui;
• Plazmaferezė, filtruoti kraują ir pašalinti antikūnų perteklių, kurie sukelia ligą;
• Imunoglobulino injekcijos, jis pakeičia kenksmingų antikūnų prisijungimą prie smegenų ląstelių;
• Navikų pašalinimas tai gali būti antikūnų, sukeliančių encefalitą, šaltinis.

Vaistų taip pat gali prireikti norint sumažinti tokius simptomus kaip antikonvulsantai ar anksiolitikai.

Be to, svarbu, kad autoimuniniu encefalitu sergantis asmuo būtų reabilituojamas, o simptomams sumažinti ir galimoms pasekmėms gali prireikti kineziterapijos, ergoterapijos ar psichiatrinės stebėsenos..

Kas gali sukelti encefalitą

Konkreti šio tipo encefalito priežastis dar nežinoma, daugeliu atvejų ji pasireiškia sveikiems žmonėms. Taip pat manoma, kad autoantikūnai gali atsirasti po tam tikro tipo infekcijos, kurią sukelia bakterijos ar virusai, todėl gali susidaryti netinkami antikūnai.

Tačiau autoimuninis encefalitas taip pat gali pasireikšti kaip viena iš naviko apraiškų per atstumą, pavyzdžiui, plaučių ar gimdos vėžys, kuris vadinamas paraneoplastiniu sindromu. Todėl, sergant autoimuniniu encefalitu, būtina ištirti, ar nėra vėžio.