Cukrinis diabetas, kas tai yra, simptomai ir gydymas

Cukrinis diabetas yra šlapimo koncentracijos sutrikimas, dėl kurio vanduo tampa perteklinis, atsiranda dehidracija ir didelis troškulys. Taip atsitinka dėl sumažėjusios antidiuretinio hormono arba ADH gamybos, dėl pakitusios centrinės nervų sistemos ar jos veikimo pokyčių, dėl inkstų nepakankamumo.

Šis diabetas nepriklauso cukrinio diabeto tipams, kurie atsiranda dėl padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje. Jei norite sužinoti apie cukrinio diabeto rūšis, žiūrėkite čia.

Taigi pagrindinės cukrinio diabeto priežastys yra:

1. Centrinio diabeto insipidus

Centrinį diabeto insipidumą sukelia smegenų srities, vadinamos pagumburiu, pokyčiai, kurie praranda gebėjimą gaminti hormoną ADH, dar vadinamą vazopresinu, o pagrindinės priežastys yra šios:

• Smegenų operacijos;
• Galvos trauma;
• Smegenų navikas ar aneurizma;
• Autoimuninės ligos;
• Genetinės ligos;
• Infekcijos smegenyse;
• Kraujagyslių, tiekiančių smegenis, obstrukcija.

Nesant pakankamo ADH lygio, kurį stimuliuoja smegenys, inkstai negali kontroliuoti šlapimo, kuris susidaro dideliais kiekiais ir pasiekia kelis litrus per dieną, gaminimo..

2. Nefrogeninio diabeto insipidus

Nefrogeninis cukrinis diabetas atsiranda tada, kai antidiurezinio hormono koncentracija kraujyje yra normali, tačiau inkstai į tai nereaguoja normaliai. Pagrindinės priežastys:

• Vaistų, tokių kaip ličio, rifampicino, gentamicino ar bandymo kontrastų, vartojimas;
• Policistinė inkstų liga;
• Sunkios inkstų infekcijos;
• Kalio kiekio kraujyje pokyčiai;
• Ligos, pavyzdžiui, pjautuvinių ląstelių anemija, išsėtinė mieloma, amiloidozė, sarkoidozė;
• Po inksto persodinimas;
• Inkstų vėžys;
• Nėštumas;
• Neaiškios ar idiopatinės priežastys.

Be to, yra genetinių nefrogeninio diabeto insipidų priežasčių, kurios yra retesnės ir rimtesnės, nes atsiranda nuo vaikystės.

Cukrinio diabeto simptomai

Asmuo, sergantis cukriniu diabetu, turi tokius simptomus kaip per didelis troškulys ir šlapimo perteklius, todėl reikia vartoti daug skysčių. Be to, laikui bėgant, per didelis skysčių vartojimas pablogina jautrumą ir vis mažiau sukuria antidiurezinį hormoną.

Taigi simptomai yra šie:

• Per didelis šlapimo kiekis - labai didelių šlapimo kiekių, ypač naktį, gamyba. Pavyzdžiui, 70 kg sveriantis pacientas sugeba per dieną šlapintis daugiau kaip 3,5 litro šlapimo.
• Nekontroliuojamas troškulys - nenormalus troškulio stimuliavimas atsiranda padidėjus skysčių suvartojimui.

Norėdami diagnozuoti šią ligą, gydytojas, be kraujo tyrimų, norėdamas įvertinti natrio ir kalio kiekį, turi nurodyti šlapimo tyrimus, kad nustatytų jo tankį. Smegenų magnetinio rezonanso tomografija gali būti atliekama norint įvertinti smegenų pokyčius, kurie gali sukelti diabetą..

Gydymas cukriniu diabetu

Cukrinio diabeto gydymas priklauso nuo kiekvieno žmogaus ligos sunkumo ir rūšies, kuri gali būti išgydoma arba išlieka tam tikrą laiką. Lengvus ir vidutinio sunkumo atvejus galima kontroliuoti laikantis dietos, kurioje mažai druskos, ir vartojant kai kuriuos tiazidinius diuretikus, kurie padeda kontroliuoti šlapimo koncentraciją, pavyzdžiui, su hidrochlorotiazidu, ar kitus vaistus, tokius kaip chlorpropamidas, karbamazepinai ar priešuždegiminiai vaistai..

Sunkesniais atvejais ir dėl pagrindinės priežasties gali prireikti pakeisti ADH per vaistą desmopresiną arba DDAVP, kurie gali būti skiriami per veną, per burną arba įkvėpus..

Be to, kai įmanoma, svarbu kontroliuoti problemas, sukeliančias diabetą, pvz., Vaistų vartojimą ir infekcijas, pvz..