Kaip nustatyti ir gydyti feochromocitomą

Feochromocitoma yra gerybinis navikas, kuris vystosi antinksčiuose, esančiuose virš inkstų. Nors šis naviko tipas nėra pavojingas gyvybei, jis gali sukelti keletą sveikatos problemų, ypač todėl, kad antinksčiai gamina hormonus, kurie reguliuoja beveik kiekvieno organizmo organo darbą..

Taigi, kadangi hormonai nėra tinkamai gaminami dėl naviko, dažniausiai būna aukštas kraujospūdis, kuris nemažėja, ir kitų širdies ir kraujagyslių problemų..

Taigi, net jei tai nėra piktybinis vėžys, feochromocitoma daugeliu atvejų turi būti pašalinta atliekant operaciją, kad laikui bėgant būtų išvengta kitų organų sužalojimo..

Kokie yra pagrindiniai simptomai

Šio tipo naviko simptomai yra dažnesni nuo 20 iki 50 metų ir apima:

• Aukštas kraujo spaudimas;
• Padidėjęs širdies ritmas;
• Gausus prakaitas;
• Stiprus galvos skausmas;
• Drebulys;
• Pallor veide;
• Dusulio jausmas.

Paprastai šie feochromocitomos simptomai pasireiškia krizėmis, kurios trunka nuo 15 iki 20 minučių ir gali pasireikšti daugiau nei kartą per dieną. Tačiau kraujospūdis visada gali išlikti aukštas ir jį sunku kontroliuoti.

Šios simptomų krizės yra dažnesnės po tokių treniruočių, kai mankštinatės, esate labai nervingi ar nerimaujate, keičiate kūno padėtį, naudojatės vonios kambariu ar valgote maistą, kuriame gausu tirozino, pvz., Sūrį, avokadą ar rūkytą mėsą. Peržiūrėkite išsamesnį maisto produktų, kuriuose gausu tirozino, sąrašą.

Kaip nustatoma diagnozė

Feochromocitomos diagnozei patvirtinti gydytojas gali nurodyti įvairius tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, kuriais matuojami antinksčių gaminami hormonai, pavyzdžiui, adrenalinas ar norepinefrinas, taip pat atlikti kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos testus, kuriais įvertinama antinksčių struktūra..

Kaip atliekamas gydymas

Geriausia feochromocitomos gydymo forma yra operacija, skirta pašalinti naviką iš paveiktos antinksčio. Tačiau prieš pradėdamas operaciją gydytojas gali skirti kai kuriuos vaistus, kurie padeda sureguliuoti kraujospūdį ir sumažina komplikacijų riziką, pavyzdžiui:

• Alfa blokatoriai, kaip doksazosinas ar terazosinas: jie gerina kraujotaką ir mažina aukštą kraujospūdį;
• Beta blokatoriai, kaip Atenolol ar Metoprolol: sumažinkite širdies ritmą ir palaikykite kraujospūdį;
• Kitos priemonės nuo padidėjusio kraujospūdžio, kaip kaptoprilis ar amlodipinas: jie naudojami, kai kraujospūdis nemažėja tik vartojant alfa ar beta blokatorius..

Šie vaistai paprastai naudojami maždaug 10 dienų prieš operaciją.

Kai slėgis kontroliuojamas, dažniausiai galima atlikti naviką pašalinančią operaciją. Dažniausiai operacijos metu pašalinama visa antinksčio liauka, tačiau, jei buvo pašalinta ir kita liauka, chirurgas stengiasi pašalinti tik paveiktą liaukos sritį, kad sveika dalis ir toliau normaliai funkcionuotų..

Feochromocitomos operacija

Feochromocitoma dažniausiai gydoma operacija, kuria siekiama pašalinti kuo daugiau naviko iš paveiktos antinksčio..

Feochromocitomos operacija atliekama taikant bendrą anesteziją ir daugeliu atvejų gydytojas pasirenka pašalinti visą paveiktą antinkstį, kad sumažėtų naviko pasikartojimo rizika. Tačiau jei pažeista ir kita liauka arba jei aš ją jau pašalinau anksčiau, gydytojas pašalina tik paveiktą liaukos dalį, išlaikydamas sveiką dalį..

Paprastai sveika liauka gali išlaikyti savo funkciją ir gaminti organizmui reikalingus hormonus. Tačiau, kai dėl šios produkcijos susilpnėja, gydytojas gali skirti hormonų pakeitimą, kuris gali būti atliekamas visą gyvenimą.

Gydymas piktybine feochromocitoma

Nors feochromocitoma yra gana reta, ji taip pat gali būti piktybinis navikas, todėl šiais atvejais po operacijos gali prireikti atlikti chemoterapiją ar radioterapiją, kad būtų pašalintos visos piktybinės ląstelės ar metastazės, atsižvelgiant į naviko išsivystymo laipsnį.. 

Tobulėjimo požymiai

Pirmieji pagerėjimo požymiai išryškėja praėjus maždaug vienai savaitei nuo gydymo pradėjimo vaistais ir apima kraujospūdžio bei širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą. Po operacijos visi simptomai visiškai išnyksta. Tačiau esant piktybiniam vėžiui kai kurie simptomai vis tiek gali išlikti arba gali atsirasti net metastazių vėžio požymiai, pavyzdžiui, skausmas be akivaizdžios priežasties ar svorio netekimas..

Pasunkėjimo požymiai

Pablogėjimo požymiai yra dažnesni nepradėjus gydymo. Tai gali būti padidėjęs drebulio priepuolis, stiprus galvos skausmas ir dusulys, taip pat pastebimas kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimas..