Kasos vėžio chirurgija

Chirurgija kasos vėžiui pašalinti yra gydymo alternatyva, kurią daugelis onkologų laiko vienintele gydymo forma, kuri iš tikrųjų gali išgydyti kasos vėžį, tačiau tai išgydyti įmanoma tik diagnozavus vėžį jo ankstyvoje stadijoje..

Kasos vėžys yra labiau paplitęs po 60 metų ir yra labai agresyvus, o jo išgyvenamumas per 10 metų po diagnozės yra apie 20%, net kai žmogus serga tik 1 maža kasos adenokarcinoma, kuriai nepaveikti limfmazgiai. Pacientų, sergančių metastazėmis ar neišgydomu naviku, vidutinė gyvenimo trukmė yra tik 6 mėnesiai. Taigi, kai tik nustatoma ši liga, būtina atlikti tyrimus ir suplanuoti operaciją, kad padidėtų išgydymo tikimybė ir pailgėtų paciento gyvenimo trukmė.. 

Kasos vėžio chirurgijos tipai 

Pagrindiniai kasos vėžio pašalinimo operacijų tipai:

• Gastroduodenopancreatektomija arba Whipple chirurgija, tai susideda iš galvos pašalinimo iš kasos, o kartais ir kasos kūno, tulžies pūslės, bendrojo tulžies latako, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos dalies. Ši operacija turi priimtiną pasisekimo procentą ir gali būti naudojama ir kaip paliatyvioji forma, nes ji sumažina diskomfortą, kurį liga sukelia mažai. Po šios operacijos virškinimas išlieka normalus, nes kepenyse gaminama tulžis, maistas ir virškinimo sultys iš likusios kasos dalies patenka tiesiai į plonąją žarną..
• Duodenopancreatektomija, kuri yra chirurginė technika, panaši į Whipple operaciją, tačiau apatinė skrandžio dalis nėra pašalinta.
• Visiška pankreatektomija, tai yra operacija, kurios metu pašalinama visa kasa, dvylikapirštė žarna, skrandžio dalis, blužnis ir tulžies pūslė. Po šios operacijos pacientas gali susirgti diabetu, nes nebegamina insulino kovai su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje, nes pašalino visą kasą, kuri yra atsakinga už insulino gamybą..
• Distalinė pankreotektomija: pašalinama blužnis ir distalinė kasa.

Be šių operacijų, yra paliatyviųjų procedūrų, kurios naudojamos, kai vėžys jau yra labai pažengęs, ir apima chirurgines operacijas simptomams gydyti, o ne norint išgydyti ligą. Chemoterapijos poveikis yra labai ribotas, jis daugiausia naudojamas sušvelninti padarinius ir pagerinti pacientų, kurių neįmanoma operuoti, arba turinčių metastazių, gyvenimo kokybę.. 

Tyrimai prieš operaciją 

Norint pasiruošti kasos naviko pašalinimo operacijai, būtina atlikti keletą tyrimų, kurie padėtų nustatyti, ar yra kitų naviko paveiktų sričių. Todėl rekomenduojami tokie egzaminai kaip daugiadetektorinė pilvo tomografija, branduolinio magnetinio rezonanso tomografija, echoendoskopija, pozitronų emisijos tomografija ir laparoskopija.. 

Viešnagės trukmė 

Ligoninėje buvimo trukmė priklauso nuo bendros asmens sveikatos. Paprastai asmuo turi operaciją ir gali grįžti namo mažiau nei per 10 dienų, tačiau jei yra komplikacijų, jei asmeniui reikia pakartoti operaciją, buvimas ligoninėje gali būti ilgesnis..