Smegenų aneurizma Kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas
Smegenų aneurizma yra nuolatinis vienos kraujagyslių išsiplėtimas, pernešantis kraują į smegenis. Kai tai atsitiks, išsiplėtusios dalies sienelė paprastai yra plonesnė, todėl yra didelis aneurizmos plyšimo pavojus. Smegenų aneurizmos plyšimas visada sukelia kraujavimą, kuris yra daugiau ar mažiau sunkus atsižvelgiant į kraujo, patenkančio į kaukolę, dydį ir kiekį.
Dažniausias smegenų aneurizmos simptomas atsiranda, kai plyšta, apibūdinamas kaip ypač stiprus galvos skausmas, kuris gali atsirasti staiga arba kuris laikui bėgant didėja. Kai kuriems žmonėms taip pat jaučiasi jausmas, kad galva karšta, kad yra „nutekėjimas“ ir kad atrodo, kad pasklido kraujas..
Nors aneurizmos priežastys yra susijusios su genetiniais veiksniais, nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis smarkiai padidina smegenų aneurizmos išsivystymo riziką.
Smegenų aneurizmą galima išgydyti, atsižvelgiant į tai, kur ji yra. Bet paprastai gydytojas nori rekomenduoti gydymą, kuris padeda sureguliuoti kraujospūdį, pavyzdžiui, sumažina lūžio tikimybę. Kita vertus, chirurgija dažniau naudojama plyšusių aneurizmų atvejais, tačiau ją galima nurodyti gydyti specifines aneurizmas, atsižvelgiant į jos vietą ir dydį, ir užkirsti kelią jos plyšimui. Pastarasis gali būti atliekamas atliekant endovaskulinę procedūrą, tokią kaip kateterizavimas, kai a stentas kuris apsaugo indą, nukreipdamas kraujo srautą iš aneurizmos vietos, tada apsaugo kraujagyslę nuo plyšimo.
Pagrindiniai simptomai
Paprastai aneurizma nesukelia jokių simptomų, atsitiktinai nustatoma atliekant galvos diagnostinį tyrimą, pavyzdžiui, atliekant kompiuterinę tomografiją. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems aneurizma, gali atsirasti tokie simptomai kaip nuolatinis skausmas už akių, išsiplėtę vyzdžiai, dvigubas matymas ar dilgčiojimas veide..
Dažniausiai simptomai pasireiškia tik tada, kai aneurizma plyšta ar yra nesandari. Tokiais atvejais simptomai yra šie:
- Labai stiprus ir staigus galvos skausmas, kuris laikui bėgant blogėja;
- Pykinimas ir vėmimas;
- Standus kaklas;
- Dvigubas matymas;
- Traukuliai;
- Alpimas.
Atsiradus šiems simptomams ir įtarus aneurizmos plyšimą, labai svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, paskambinus telefonu 192, arba nedelsiant nuvežti žmogų į ligoninę, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas..
Taip pat yra ir kitų problemų, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, migrena, nebūtinai aneurizma. Taigi, jei galvos skausmas yra stiprus ir pasireiškia labai dažnai, turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ar neurologu, kad nustatytumėte teisingą priežastį ir pradėtumėte tinkamiausią gydymą..
Kaip patvirtinti diagnozę
Paprastai, norėdamas patvirtinti smegenų aneurizmos buvimą, gydytojas turi užsakyti diagnostinius tyrimus, kad įvertintų smegenų struktūras ir nustatytų, ar nėra kraujagyslių išsiplėtimo. Kai kurie iš dažniausiai naudojamų egzaminų yra kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas ar smegenų angiografija, pvz.
Kas sukelia aneurizmą
Tikslios priežastys, lemiančios aneurizmos vystymąsi smegenyse, dar nežinomos, tačiau keletas veiksnių, kurie, atrodo, padidina riziką, yra šie:
- Būti rūkaliu;
- Turite nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį;
- Narkotikų, ypač kokaino, vartojimas;
- Per didelis alkoholio vartojimas;
- Turėdamas šeimos aneurizmos anamnezę.
Be to, kai kurios ligos, būdingos gimus, taip pat gali padidinti aneurizmos polinkį, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių liga, aortos susiaurėjimas ar smegenų apsigimimas.
Kaip atliekamas gydymas
Aneurizmos gydymas yra gana įvairus ir gali priklausyti ne tik nuo paciento anamnezės, bet ir nuo aneurizmos dydžio bei nuo jos nutekėjimo. Taigi dažniausiai naudojami gydymo būdai:
1. Neplyšta aneurizma
Dažniausiai gydytojai pasirenka ne plyšusių aneurizmų negydymą, nes plyšimo rizika operacijos metu yra labai didelė. Taigi normalu reguliariai vertinti išsiplėtimo dydį, siekiant įsitikinti, kad aneurizmos dydis nedidėja..
Be to, gali būti skiriamos priemonės, palengvinančios kai kuriuos simptomus, tokius kaip Paracetamolis, Dipironas, Ibuprofenas, siekiant sumažinti galvos skausmą ar Levetiracetamą, siekiant kontroliuoti traukulių atsiradimą, pvz..
Tačiau kai kuriais atvejais neurologas gali pasirinkti endovaskulinę chirurgiją su gleivine stentas, siekiant užkirsti kelią plyšimui, tačiau kadangi tai yra labai subtili procedūra, todėl dėl plyšimo rizikos procedūros metu ji turi būti labai gerai įvertinta, o rizika turi būti gerai paaiškinta pacientui ir šeimai.
2. plyšusi aneurizma
Kai aneurizma plyšta, reikia skubios medicininės pagalbos, todėl reikia nedelsiant vykti į ligoninę, kad būtų pradėtas tinkamas gydymas, kuris paprastai atliekamas operacija, kuria uždaromas kraujavimo indas smegenyse. Kuo anksčiau gydymas bus atliekamas, tuo mažesnė tikimybė susirgti visą gyvenimą trunkančiomis pasekmėmis, nes kuo mažesnė smegenų sritis.
Kai aneurizma nutrūksta, tai sukelia simptomus, panašius į hemoraginį insultą. Pažiūrėkite, kuriuos ženklus reikia saugoti.
Galimos pasekmės
Smegenų aneurizma gali sukelti kraujavimą tarp smegenų ir ją meninguojančių smegenų. Tokiu atveju kraujavimas vadinamas subarachnoidais, arba jis gali sukelti kraujavimą, vadinamą intracerebriniu, tai yra kraujavimas, atsirandantis smegenų viduryje..
Po aneurizmos žmogus gali neturėti jokių pasekmių, tačiau kai kurie gali turėti neurologinių pokyčių, panašių į insultą, pavyzdžiui, sunku pakelti ranką dėl jėgos stokos, sunku kalbėti ar lėtai mąstyti, pvz. Žmonės, kurie jau turėjo aneurizmą, turi didesnę riziką patirti naują įvykį.
Pamatykite kitas galimas pasekmes, kurios gali atsirasti pasikeitus smegenims.