Kas yra įgimta širdies liga ir pagrindiniai tipai

Įgimta širdies liga yra širdies struktūros defektas, kuris vis dar vystosi motinos pilvo viduje, galintis sukelti sutrikusią širdies veiklą ir gimsta su naujagimiu..

Yra skirtingos širdies ligos, kurios gali būti lengvos ir atrasti tik suaugus, net pačios rimčiausios - cianozinės širdies ligos, galinčios pakeisti kūno kraujotaką. Jie gali turėti genetinių priežasčių, kaip ir Dauno sindromo atveju, arba dėl trikdžių nėštumo metu, pavyzdžiui, piktnaudžiavimo narkotikais, alkoholiu, chemikalais ar nėščios moters infekcijos.

Įgimta širdies liga vis dar gali būti nustatyta motinos gimdoje ultragarsu ir echokardiograma. Ši liga gali būti išgydoma, nes jos gydymas gali būti atliekamas chirurgijos būdu, siekiant pašalinti defektą, kuris priklausys nuo širdies ligos rūšies ir sudėtingumo..

Pagrindinės rūšys

Širdies ligos gali būti klasifikuojamos taip:

1. Įgimta cianozinė širdies liga

Ši širdies liga yra sunkesnė, nes širdies defektas gali smarkiai paveikti kraujo tėkmę ir kraujo deguonies gebėjimą, ir, atsižvelgiant į jo sunkumą, gali sukelti tokius simptomus kaip blyškumas, mėlyna odos spalva, trūksta odos. oras, alpimas, netgi traukuliai ir mirtis. Pagrindinės iš jų yra:

• Falloto tetralogija: neleidžia kraujui tekėti iš širdies į plaučius dėl 4 defektų kombinacijos, kuriai būdingas vožtuvo susiaurėjimas, leidžiantis kraujui patekti į plaučius, ryšys tarp širdies skilvelių, aortos padėties pokyčiai ir skilvelio hipertrofija teisinga;
• Ebsteino anomalija: kliudo kraujo tekėjimui dėl trikampio vožtuvo anomalijų, jungiančių dešinės širdies kameras;
• Plaučių atrezija: sukelia ryšį tarp dešinės širdies ir plaučių, užkertant kelią deguoniui tinkamai aprūpinti kraują.

Idealiu atveju, įgimta cianozinė širdies liga turėtų būti diagnozuojama kuo anksčiau, vis dar motinos įsčiose arba netrukus po gimimo, naudojant echokardiogramas, kurios nustato šiuos širdies pokyčius, suplanuoti intervenciją ir išvengti pasekmių kūdikiui..

2. Įgimta acianozinė širdies liga

Ši širdies liga sukelia pokyčius, kurie ne visada sukelia tokį rimtą poveikį širdies darbui, o simptomų kiekis ir intensyvumas priklauso nuo širdies defekto sunkumo, pradedant nuo simptomų nebuvimo, simptomų tik pastangų metu, baigiant širdies nepakankamumu..

Atsižvelgiant į sukeltus simptomus, šiuos pokyčius galima sužinoti netrukus po gimimo arba tik suaugus. Pagrindiniai iš jų yra:

• Tarpžinybinė komunikacija (CŽV): nenormalus ryšys vyksta tarp širdies prieširdžių, kurie yra viršutinės kameros;
• Interventrikulinė komunikacija (IVC): yra skilvelių sienelių defektas, dėl kurio šių kamerų ir deguonies bei deguonies neturinčio kraujo mišinio negalima tinkamai bendrauti;
• Ductus arteriosus (PDA) patvarumas: šis kanalas natūraliai egzistuoja vaisiui, kad sujungtų dešinįjį širdies skilvelį su aorta, kad kraujas judėtų placentos link ir gautų deguonį, tačiau netrukus po gimimo jis turi uždaryti. Dėl jo patvarumo gali kilti sunkumų deguonies suteikiant naujagimio kraują;
• Atrioventrikulinis pertvaros defektas (DSVA): sukelia nepakankamą ryšį tarp prieširdžio ir skilvelio, sutrikdo širdies veiklą.

Nepriklausomai nuo įgimtos širdies ligos, nesvarbu, ar tai yra cianozė, ar acianozė, ji gali būti sudėtinga, kai širdis patiria keletą trūkumų, kurie daro didžiausią įtaką jos veikimui, ir kuriuos sunkiau gydyti, kaip paprastai atsitinka tetralogyje. Fallot, pavyzdžiui.

Požymiai ir simptomai

Įgimtos širdies ligos požymiai ir simptomai priklauso nuo širdies defektų tipo ir sudėtingumo. Naujagimiams ir kūdikiams jie gali būti:

• Cianozė, tai yra purpurinė spalva ant pirštų galiukų ar lūpų;
• Gausus prakaitas;
• Per didelis nuovargis maitinant;
• Pallor ir apatija;
• Mažas svoris ir prastas apetitas;
• Greitas ir trumpas kvėpavimas net ramybėje;
• Dirginimas.

Vyresniems vaikams ar suaugusiesiems simptomai gali būti šie:

• Greita širdis ir purpurinė burna po pastangų;
• Dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
• Lengvas nuovargis kitų to paties amžiaus vaikų atžvilgiu;
• Paprastai neišsivysto ir nepriauga svorio.

Taip pat gali būti stebimi širdies dydžio pokyčiai, kurie patvirtinami rentgeno tyrimu ir echokardiograma.

Kaip atliekamas gydymas

Įgimtos širdies ligos gali būti gydomos vaistais simptomams kontroliuoti, tokiais kaip diuretikai, beta adrenoblokatoriai, širdies ritmui reguliuoti, inotropams - ritmo intensyvumui didinti. Tačiau galutinis gydymas yra korekcijos operacija, skirta beveik visais atvejais, kai galima išgydyti širdies ligas.

Daugelio atvejų diagnozavimas užtrunka metus ir gali būti pašalintas spontaniškai viso vaiko augimo metu, todėl jo gyvenimas tampa normalus. Tačiau sunkesniais atvejais pirmaisiais gyvenimo metais reikalinga operacija.

Be to, keli genetiniai sindromai gali turėti širdies defektų, pavyzdžiui, Dauno sindromas, Alagille, DiGeorge, Holtas-Oramas, Leopardas, Turneris ir Williamsas, taigi, jei širdies veikla turėtų būti gerai įvertinta, jei vaikui diagnozuojamos šios ligos.