Mitralinis nepakankamumas, kokie jo tipai, simptomai ir gydymas
Mitralinis nepakankamumas, dar vadinamas mitraliniu regurgitacija, įvyksta, kai mitralinis vožtuvas, kuris yra širdies struktūra, skirianti kairįjį prieširdį nuo kairiojo širdies skilvelio, kai jis uždarytas, yra sugedęs, dėl kurio pasikeičia kraujotaka, dėl kurios atsiranda kai kurių simptomų, tokių kaip dusulys ir patinimas pėdose bei kulkšnėse, pvz., atsiradimas.
Mitralinio regurgitacijos metu mitralinis vožtuvas, leidžiantis kraujui pereiti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį, visiškai neuždaromas, todėl nedidelis kraujo tūris grįžta į plaučius, užuot palikęs širdį drėkinti kūną, kaip turėtų..
Cirkuliacija labiau sutrikusi, tuo labiau pažeistas mitralinis vožtuvas, kuris paprastai praranda jėgą su amžiumi arba, pavyzdžiui, po miokardo infarkto. Tačiau mitralinis nepakankamumas taip pat gali būti gimimo problema. Bet kuriuo atveju mitralinę regurgitaciją galima gydyti vaistais ar chirurgija.
Mitralinio nepakankamumo simptomai
Mitralinio nepakankamumo simptomai gali užtrukti metų metus, nes šis pokytis vyksta palaipsniui, todėl jis yra dažnesnis žmonėms, turintiems šiek tiek daugiau pažengusio amžiaus. Pagrindiniai mitralinio nepakankamumo simptomai yra šie:
- Dusulys, ypač įdedant šiek tiek pastangų ar einant miegoti;
- Nuovargis;
- Kosulys, ypač naktį;
- Širdies plakimas ir lenktyninė širdis;
- Patinimas pėdose ir kulkšnėse.
Atsiradus šiems simptomams, asmuo turėtų pasitarti su kardiologu, kad būtų galima atlikti širdies auskultaciją, taip pat atlikti kitus egzaminus, tokius kaip elektrokardiograma, krūtinės ląstos rentgenograma ar echokardiografija, norint įvertinti mitralinio vožtuvo sunkumą..
Mitralinės regurgitacijos priežastys
Mitralinis nepakankamumas gali atsirasti dėl koronarinės širdies ligos, reumatinių ligų, infekcinio endokardito, su kolagenu susijusių ligų, pavyzdžiui, jūrinio sindromo, ir dėl šalutinio vaistų, tokių kaip, pavyzdžiui, fenfluraminas ar ergotaminas, poveikio..
Be to, gedimas gali įvykti dėl paties mitralinio vožtuvo dėl senėjimo, gali būti gimimo problema arba įvykti po širdies smūgio, nes gali būti paveiktas mitralinis vožtuvas, taip pat didesnė rizika susirgti mitraliniu nepakankamumu, jei yra ligos anamnezė.
Kaip yra gydymas
Mitralinio nepakankamumo gydymas skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo, tačiau kardiologas paprastai rekomenduoja vartoti diuretikus, beta adrenoblokatorius ar angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius. Sunkesniais atvejais rekomenduojama atlikti širdies operacijas, siekiant ištaisyti ar pakeisti mitralinį vožtuvą, vadinamą valvuloplastika. Supraskite, kaip atliekama valvuloplastika.
Mitralinio nepakankamumo tipai
Mitralinį nepakankamumą galima suskirstyti į keletą tipų pagal simptomų sunkumą ir priežastis:
- Lengvas, minimalus ar lengvas mitralinis regurgitacija, tai nesukelia simptomų, nėra rimti ir nereikia gydymo, nustatomi tik atliekant įprastinį patikrinimą, kai gydytojas girdi kitokį garsą atlikdamas širdies auskultaciją;
- Vidutinis mitralinis regurgitacija, kurie sukelia nespecifinius simptomus ir nėra sunkūs, pavyzdžiui, nuovargis, dėl kurio nereikia nedelsiant gydyti. Tokiais atvejais gydytojas tik klauso paciento širdies ir paskiria tyrimus, tokius kaip echokardiografija ar krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, kad būtų galima pastebėti mitralinį vožtuvą ir patikrinti, ar Mitralio regurgitacija nepablogėjo;
- Sunkus mitralinis regurgitacija, kai yra dusulys, kosulys ir pėdų bei kulkšnių patinimas, vartojant vaistus ar operaciją vožtuvui taisyti ar pakeisti, dažniausiai atsižvelgiant į paciento amžių;
- Ūmus mitralinis regurgitacija, kuris paprastai atsitinka dėl širdies raumens plyšimo dėl ūmaus miokardo infarkto ar infekcinio endokardito, pvz. Tokiu atveju vožtuvui pataisyti ar pakeisti gali būti rekomenduota chirurgija;
- Lėtinis mitralinis regurgitacija, kuris dažniausiai atsitinka dėl reumatinių ligų, mitralinio vožtuvo prolapso, paties mitralinio vožtuvo kalcifikacijos ar įgimto vožtuvo trūkumo. Šis nesėkmės tipas yra progresuojantis ir turėtų būti gydomas vaistais ar chirurgija.
Pagal nepakankamumo tipą kardiologas sugeba apibrėžti geriausią gydymo būdą ir taip išvengti komplikacijų bei pagerinti asmens gyvenimo kokybę..