Bakterijų pervargimas (SBID) kas tai yra, simptomai ir gydymas

Bakterijų pervargimo sindromas plonojoje žarnoje, dar žinomas kaip SBID arba angliškai SIBO, yra būklė, kai plonojoje žarnoje vystosi per didelis bakterijų kiekis, pasiekiantis vertes, panašias į storosios žarnos bakterijų kiekį..

Nors bakterijos yra svarbios maisto virškinimui ir maistinių medžiagų įsisavinimui, kai jų perteklius gali sukelti žarnyno problemų, dėl kurių gali atsirasti tokių simptomų, kaip per didelis dujų kiekis, nuolatinis pilvo pūtimas, pilvo skausmas ir nuolatinis viduriavimas. Be to, pakeisdamas kai kurių žmonių maistinių medžiagų įsisavinimą, jis gali sukelti netinkamą mitybą, net jei asmuo valgo tinkamai.

Šis sindromas yra neišgydomas ir daugeliu atvejų gali būti išgydomas pasikeitus mitybai ir gyvenimo būdui, tačiau jis taip pat gali apimti gastroenterologo paskirtų antibiotikų vartojimą..

Pagrindiniai simptomai

Per didelis bakterijų buvimas plonojoje žarnoje gali sukelti tokius simptomus:

• Pilvo skausmas, ypač po valgio;
• Nuolatinis patinęs pilvas;
• Viduriavimo laikotarpiai, susikertantys su vidurių užkietėjimu;
• Dažnas blogo virškinimo jausmas;
• Perteklinės žarnyno dujos.

Nors sindromas gali sukelti viduriavimą ir vidurių užkietėjimą, jis dažniau būna lėtinis viduriavimas..

Sunkiausiais SID atvejais žarnynas gali prarasti dalį savo gebėjimo absorbuoti maistines medžiagas, todėl gali atsirasti netinkama mityba, net jei žmogus maitinasi tinkamai. Kai tai atsitiks, asmuo gali patirti didžiulį nuovargį, numesti svorio ir net sukelti anemiją.

Kaip patvirtinti diagnozę

Labiausiai naudojamas būdas patvirtinti plonosios žarnos bakterinio pervargimo sindromo diagnozę yra atlikti kvėpavimo testą, kurio metu įvertinamas vandenilio ir metano kiekis iškvėptame ore. Taip yra todėl, kad bakterijų perteklius plonojoje žarnoje išskiria tokio tipo dujas, didesnes nei laikoma normalia. Taigi kvėpavimo takų testas yra neinvazinis ir netiesioginis būdas nustatyti galimą SBID atvejį.

Norėdami atlikti šį testą, turite nevalgyti 8 valandas, o tada eiti į kliniką iškvėpti į mėgintuvėlį. Po to technikas išleidžia specialų skystį, kurį reikia gerti, ir nuo to momento kiti galiojimo terminai kas 2 ar 3 valandas renkami į naujus vamzdelius..

Paprastai žmonėms, turintiems SBID, bėgant laikui padidėja vandenilio ir metano kiekis iškvėptame ore. Ir kai tai atsitiks, rezultatas laikomas teigiamu. Tačiau jei tyrimas nėra įtikinamas, gydytojas gali paprašyti atlikti kitus tyrimus, ypač pašalinti skysčio, esančio plonojoje žarnoje, mėginį, kad būtų galima laboratorijoje įvertinti bakterijų kiekį.

Galimos priežastys

Kai kurios priežastys, galinčios sukelti SBID, yra skrandžio rūgšties gamybos pokyčiai, plonosios žarnos anatominiai defektai, plonosios žarnos pH pokyčiai, imuninės sistemos pokyčiai, virškinimo trakto judesių pokyčiai, fermentų ir kommensalinių bakterijų pokyčiai..

Šis sindromas taip pat gali būti susijęs su kai kurių vaistų vartojimu, pavyzdžiui, protonų siurblio inhibitoriais, vaistais nuo judrumo ir kai kuriais antibiotikais..

Be to, šis sindromas gali būti susijęs su kai kuriomis ligomis, tokiomis kaip virusinis gastroenteritas, celiakija, Krono liga, žemas skrandžio rūgščių kiekis, gastroparezė, nervų pažeidimai, cirozė, portinė hipertenzija, dirgliosios žarnos sindromas, procedūros su apeiti arba, pavyzdžiui, tam tikros operacijos.

Kaip atliekamas gydymas

Gydant šį sindromą turėtų vadovautis gastroenterologas, tačiau gali tekti kreiptis į dietologą. Taip yra todėl, kad gydymas gali apimti:

1. Antibiotikų vartojimas

Pirmasis SBID gydymo žingsnis yra kontroliuoti bakterijų kiekį plonojoje žarnoje, todėl būtina vartoti antibiotiką, kurį paskyrė gastroenterologas, tačiau dažniausiai tai yra Ciprofloxacin, Metronidazole arba Rifaximin.. 

Nors daugeliu atvejų antibiotikas gali būti vartojamas tablečių pavidalu, kai sindromas sukelia netinkamą mitybą ar dehidrataciją, gali tekti keletą dienų pabūti ligoninėje, gauti serumą arba maitinti parenteriniu būdu, kuris atliekamas tiesiogiai. venos.

2. Dietos pokyčiai

Dietos, galinčios išgydyti SID, dar nėra žinomos, tačiau yra keletas dietos pokyčių, palengvinančių simptomus, pavyzdžiui:

• Visą dieną valgykite nedidelius patiekalus, venkite valgyti per daug;
• Venkite maisto produktų ir gėrimų, kuriuose yra daug cukraus;
• Venkite maisto, kurio simptomai blogėja, pavyzdžiui, glitimo ar laktozės.

Be to, keli gydytojai taip pat nurodo, kad laikantis FODMAP tipo dietos, kuri pašalina maisto produktus, kurie žarnyne fermentuojasi, todėl jie pasisavinami mažiau, gali būti ideali simptomams greitai pašalinti. Sužinokite, kaip maitinti FODMAP.

3. Probiotikų vartojimas

Nors norint įrodyti jo veiksmingumą, reikia atlikti daugiau tyrimų, atrodo, kad probiotikų vartojimas padeda žarnynui atstatyti natūralią florą ir sumažinti bakterijų perteklių..

Tačiau probiotikai taip pat gali būti geriami natūraliai per maistą, fermentuojant maistą, pavyzdžiui, jogurtą, kefyrą ar kimchi, pvz.