Kas yra varikoziniai venos skrandyje ir kaip gydyti

Varikozinės skrandžio venos yra išsiplėtusios ir kankinančios kraujagyslės, susidarančios ant šio organo sienos, ir gali būti sunkios, nes padidėjus jų rizikai gali plyšti ir atsirasti sunkus kraujavimas . 

Šios varikozinės venos gali susidaryti skrandyje dėl padidėjusio pasipriešinimo kraujotakai vartų venoje, tai yra svarbi veną, išleidžiančią kraują iš pilvo organų, kuri gali atsirasti dėl kelių priežasčių, tokių kaip lėtinis hepatitas, kepenų cirozė, schistosomiasis ar pvz., portalo venų trombozė. Geriau supraskite, kas yra ir kas gali sukelti portalo hipertenziją. 

Paprastai skrandžio varikozė atsiranda po stemplės venų varikozės arba kartu su ja, taip pat tiesiosios žarnos venomis. Šių varikozinių venų gydymas yra skirtas kraujavimui išvengti ir sustabdyti. Jis gali būti atliekamas naudojant beta adrenoblokatorius ar chirurgines procedūras, tokias kaip skleroterapija, cianoakrilatas ar elastiniai ligatoriai, pvz.. 

Kaip atpažinti

Skrandžio varikozė gali nesukelti jokių simptomų ir ją galima nustatyti atliekant testus, kai įtariama portalinė hipertenzija, pavyzdžiui, dėl kepenų cirozės. Stemplės varikozė yra labiausiai paplitusi, tačiau varikozinės skrandžio venos gali susidaryti 20% atvejų, ypač kai padidėja slėgis vartų venoje..

Be to, skrandžio varikozė yra rečiau plyšta, palyginti su stemplės, tačiau jie sukelia sunkesnį kraujavimą ir yra sunkiau kontroliuojami. Kai kurie simptomai, rodantys kraujavimą iš venų varikozės, yra šie:

• Gelsvai kvepiančios išmatos;
• Vėmimas krauju;
• Blyškumas, galvos svaigimas ir širdies plakimas.

Tipų klasifikacija

 Pagrindinis stemplės varikozės diagnozavimo testas yra virškinimo endoskopija. Jie gali būti skirtingose ​​skrandžio vietose, klasifikuojami kaip:

1. Jie yra stemplės venų tęsinys, tęsiantis keliais centimetrais žemiau stemplės perėjimo per mažą skrandžio kreivę, dažniausiai pasitaikanti;
2. Jie taip pat yra stemplės venų išplėtimas, bet link skrandžio dugno;
3. Tai yra atskiri skrandžio pūtimai, esantys skrandžio apačioje;
4. Jie taip pat yra atskiri skrandžio pūtimai, kurie gali atsirasti bet kur kitoje skrandžio vietoje.

Skrandžio varikozės venos laikomos mažomis, kai jų skersmuo yra mažesnis kaip 3 mm, vidutinėmis, kai jų dydis yra nuo 3 iki 5 mm, arba didelėmis, kai jų matmenys yra daugiau kaip 5 mm. Kuo didesnis varikozinių venų dydis, tuo didesnė kraujavimo rizika. 

Kas sukelia skrandžio pūtimą

Varikozinės venos skrandyje susidaro dėl padidėjusio slėgio „Porta“ venoje. Pagrindinės priežastys:

• Lėtinis hepatitas;
• Kepenų cirozė;
• Schistosomiasis;
• Portalo ar blužnies venų trombozė;
• Budd-Chiari sindromas. Išsiaiškinkite, koks yra šis sindromas ir kaip jis vyksta;
• Netinkami pakitimai portalo venoje arba apatinėje venoje.

Varikozines skrandžio venas taip pat gali sukelti širdies liga, vadinama sutraukiančiu perikarditu, kai pluoštinis audinys išsivysto aplink širdį ir apsunkina jo veiklą. Sužinokite daugiau apie jo vystymąsi ir šios ligos pasekmes.

Kaip atliekamas gydymas

Jei varikozės venos yra mažos arba jei gydytojas nustato, kad yra maža kraujavimo rizika, skrandžio varikozės venų gydyti nereikia, reikia tik reguliariai jas tikrinti..

Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti gydymą, kad būtų išvengta kraujavimo, ypač jei jų skersmuo yra didesnis nei 10 mm, arba yra rimta kraujavimo rizika, kurią galima padaryti vartojant beta adrenoblokatorius, kurie mažina stiprumą. kraujotaka, tokia kaip propranololis, arba cianoakrilato - klijų, pašalinančių kraujagysles, rūšis.

Kai skrandžio varikozė kraujavo, gydymas gali apimti skleroterapijos endoskopiją, cianoakrilato injekciją arba elastinių tvarsčių, spaustukų ar spyruoklių įdėjimą, pvz..

Be kraujavimo sustabdymo, nes tai yra sunki situacija, gydytojas turi pasirūpinti, kad būtų apsaugotas paciento gyvenimas, pavyzdžiui, pakeisti skysčius serumu venoje, prireikus atlikti kraujo perpylimą arba vartoti antibiotikus pilvo infekcijai išvengti. , dažnas pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Taip pat patikrinkite kitas skrandžio kraujavimo priežastis ir ką daryti.