Kas yra Chylothorax ir kokios yra pagrindinės priežastys
Chilotoraksas atsiranda, kai tarp sluoksnių, linijuojančių plaučius, susikaupia limfa, vadinama pleura. Limfa paprastai kaupiasi šiame regione dėl pažeidimo krūtinės limfiniuose induose, kuris gali atsirasti dėl tokių priežasčių kaip trauma, navikas, infekcija arba dėl įgimto naujagimio anatomijos pokyčio..
Chilotoraksas gali sukelti tokius požymius ir simptomus kaip dusulys, krūtinės skausmas ar kosulys, o gydymą atlieka pulmonologas ar krūtinės chirurgas, kuris, be drenažo, gali apimti badavimą ar vaistų vartojimą, siekiant sumažinti skysčių gamybą limfinėse kraujagyslėse. regiono skysčio ir operacija siekiant pašalinti jo priežastį.
Bet kurios medžiagos kaupimasis tarp pleuros yra vadinamas pleuros išsiskyrimu, o chilotoraksas yra rečiausias šios problemos tipas, kuris taip pat gali atsirasti dėl skysčių, kraujo, pūlių ar oro kaupimosi, pvz. Geriau supraskite, kas yra pleuritas ir kaip tai vyksta.
Kokios yra priežastys
Paprastai chilotoraksas atsiranda dėl obstrukcijos ar sunkių limfos tekėjimo limfagyslėse, taip pat dėl pažeidimų tuose induose ar įgimtų jo anatomijos anomalijų. Pagrindinės priežastys:
- Krūtinės ląstos trauma dėl nelaimingų atsitikimų, kritimo, sužeidimų ginklais ar operacijomis;
- Įgimtos priežastys, tokios kaip krūtinės ląstos kanalo atrezija, įgimta krūtinės ląstos kanalo fistulė, deformacijos limfiniuose induose ar net smūgis gimdant kūdikį;
- Gerybiniai ar piktybiniai navikai. Patikrinkite, kaip nustatyti limfos vėžį;
- Venų trombozė;
- Infekcijos, turinčios įtakos limfos takams, tokios kaip filariazė, tuberkuliozinis limfadenitas ar limfangitas. Supraskite, kaip vyksta filariazė, infekcija, dar vadinama dramblioze;
- Aortos aneurizma;
- Ligos, dėl kurių kaupiasi audiniai, tokios kaip amiloidozė ar sarkoidozė,
Kitos priežastys yra pankreatitas, kepenų cirozė ar kiti sindromai, sutrikdantys kraujo ar limfos apytaką.
Pavadinimas chylothorax kildinamas iš pieno kokybės, kurį turi limfinių kraujagyslių skystis, dėl jo sudėtyje esančio riebalų pertekliaus, nes limfinės kraujagyslės dalį riebalų absorbuoja iš maisto žarnyne..
Limfiniai indai atlieka svarbias organizmo funkcijas, pradedant skysčių pertekliaus absorbcija iš kūno audinių, dalyvaujant imuniniame atsake ir riebalų pernešime. Pagrindiniai ir didžiausi tokio tipo indai yra krūtinės ląstos latakas, esantis kairėje pusėje, ir limfinis latakas, esantis dešinėje krūtinės dalyje. Sužinokite daugiau apie jo veikimą ir limfinės sistemos svarbą.
Kaip atliekamas gydymas
Gydymas chilotoraksu nurodo pulmonologas ir apima būdus, kaip sumažinti skysčių gamybą limfagyslėse, pavyzdžiui, laikantis mažai riebalų turinčios dietos, nevalgius, maitinant tik per kateterius venose arba naudojant tokius vaistus, kaip somatostatinas ar oktreotidas, kurie veikia mažėja virškinimo sekretų.
Chemoterapija ar radiacijos terapija gali būti skiriama navikams ar mazgeliams, kurie trukdo limfinių kraujagyslių tekėjimui, gydyti. Tais atvejais, kai klinikinis gydymas nebuvo pakankamas, gali prireikti chirurgijos, atliekant skysčių nutekėjimą arba taisant limfos kanalų pokyčius..
Kaip atpažinti
Simptomai, kurie gali atsirasti dėl pneumotorakso, yra šie:
- Dusulys;
- Krūtinės skausmas;
- Greitas kvėpavimas;
- Kosulys;
- Greitas širdies ritmas;
- Sumažėjęs kraujospūdis.
Krūtinės ląstos rentgenograma gali parodyti skysčio susikaupimo plotą, tačiau chilotoraksas patvirtinamas tik nusausinus šio skysčio mėginį, atliekant medicininę procedūrą, vadinamą toracenteze, kuri rodo pieno skystį ir bus analizuojama laboratorijoje..
Kiti tyrimai, kuriuos galima atlikti siekiant palengvinti diagnozę, yra, pavyzdžiui, krūtinės ląstos ultragarsas, MRT arba krūtinės ląstos kanalo limfografija, padedantys nustatyti pažeidimą ir atskirti jį nuo kitų priežasčių.