Šonkaulio lūžio simptomai, gydymas ir atkūrimas

Šonkaulio lūžiai gali sukelti stiprų skausmą, pasunkėjusį kvėpavimą ir vidaus organų sužalojimus, įskaitant perforaciją plaučiuose, kai lūžis turi netaisyklingą sieną. Tačiau kai šonkaulio lūžis neturi atskirų kaulų ar nelygaus krašto, tai yra lengviau išspręsti be didesnio pavojaus sveikatai..

Pagrindinė šonkaulio lūžio priežastis yra trauma, kurią sukelia suaugusiųjų ir jaunuolių autoavarijos, agresija ar sportas, arba kritimai, labiau paplitę vyresnio amžiaus žmonėms. Kitos galimos priežastys yra kaulų susilpnėjimas dėl osteoporozės, auglys, esantis šonkaulyje ar lūžis stresas, tai atsiranda žmonėms, atliekantiems pasikartojančius judesius ar mankštas be tinkamo pasiruošimo ar per daug. 

Šonkaulio lūžiui gydyti, be poilsio ir fizinės terapijos, gydytojas paprastai nurodo skausmą malšinančius vaistus. Chirurgija nurodoma tik kai kuriais atvejais, kai pradinis gydymas nepagerėja arba kai lūžis sukelia sunkių sužalojimų, įskaitant plaučių perforaciją ar kitus krūtinės ląstos organus.. 

Pagrindiniai simptomai

Dažniausi šonkaulio lūžio simptomai:

• Krūtinės skausmas, kuris sustiprėja kvėpuojant ar palpuojant krūtinę;
• Kvėpavimo sunkumai;
• Mėlynės ant krūtinės;
• Deformacija pakrančių arkuose;
• Krepo garsai krūtinės palpacijos metu;
• Skausmas pablogėja bandant susukti kamieną.

Paprastai šonkaulio lūžis nėra rimtas, tačiau kai kuriais atvejais jis gali sukelti plaučių, kitų organų ir kraujagyslių perforaciją krūtinėje. Ši situacija kelia nerimą, nes gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą, todėl būtinas greitas medicininis įvertinimas ir gydymas. 

Lūžis dažnesnis jauniems žmonėms, nukentėjusiems nuo automobilio ar motociklo avarijos, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms tai gali įvykti dėl kritimo, o kūdikiui ar vaikui kyla įtarimas dėl netinkamo elgesio, nes šonkauliai šiame etape yra labiau pritaikyti, nurodant pakartotinį krūtinės stūmimą ar tiesioginę traumą.  

Kada kreiptis į gydytoją 

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei turite tokių simptomų:

• Stiprus krūtinės skausmas (lokalizuotas ar ne);
• Jei patyrėte kokią nors didelę traumą, pavyzdžiui, kritimą ar avariją;
• Jei dėl padidėjusio skausmo šonkaulių srityje sunku giliai kvėpuoti;
• Jei kosėjate su žalsva, geltona ar kruvina skrepliais;
• Jei yra karščiavimas.

Tokiais atvejais rekomenduojama vykti į artimiausią jūsų namus Avarinės pagalbos skyrių (UPA). 

Kaip patvirtinti lūžį

Lūžio diagnozė krūtinėje nustatomas fiziškai įvertinus gydytoją, kuris taip pat gali nurodyti atlikti tyrimus, pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgeno spindulius, kad būtų galima nustatyti sužalojimo vietas ir stebėti kitas komplikacijas, tokias kaip kraujavimas (hemotoraksas), oro nutekėjimas iš plaučių į krūtinę ( pneumotoraksas), plaučių kontūzija ar aortos pažeidimai, pvz. 

Kiti tyrimai, kuriuos taip pat galima atlikti, yra krūtinės ląstos ultragarsas, kuris gali tiksliau nustatyti tokias komplikacijas kaip oro nutekėjimas ir kraujavimas. Krūtinės ląstos tomografiją galima atlikti, kai vis dar kyla abejonių dėl didesnės rizikos pacientų ir pacientų, kuriems reikalinga operacija, traumų.. 

Tačiau rentgeno spinduliai nustato mažiau nei 10% lūžių, ypač tų, kurie nėra išstumti, o ultragarsas taip pat nerodo visų atvejų, todėl didelę reikšmę turi fizinis įvertinimas..

Kaip atliekamas gydymas

Pagrindinis šonkaulių lūžių gydymo būdas yra konservatyvus gydymas, tai yra, tik naudojant skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol ar Codeine, pvz., Be poilsio, organizmas bus atsakingas už traumos išgydymą.

Nerekomenduojama nieko rišti aplink krūtinę, nes tai gali trukdyti išplėsti plaučius, sukelti didelių komplikacijų, pavyzdžiui, plaučių uždegimą..

Esant stipriam skausmui, skausmui malšinti galima injekcijų, vadinamų anestezijos blokais. Operacija paprastai nėra indikuojama, tačiau ji gali būti reikalinga sunkesniais atvejais, kai yra didelis kraujavimas arba šonkaulio narvelio organai.. 

Kineziterapija taip pat labai svarbi, nes nurodomi pratimai, padedantys palaikyti raumenų jėgą ir krūtinės sąnario diapazoną, taip pat kvėpavimo pratimai, padedantys rasti geresnius krūtinės išplėtimo būdus.. 

Kasdienė priežiūra

• Atsigavus po lūžio nerekomenduojama miegoti ant šono ar ant pilvo, ideali padėtis yra miegoti ant pilvo ir pastatyti pagalvę po keliais, o kitą - ant galvos;
• Taip pat nerekomenduojama vairuoti per pirmąsias savaites po lūžio, taip pat ne susukti bagažinės;
• Jei norite kosėti, tai gali padėti sumažinti skausmą, jei kosint laikote pagalvę ar antklodę prie savo krūtinės. Kai pajuntate krūtinę, galite sėdėti kėdėje, atlošti liemenį į priekį, kad galėtumėte geriau kvėpuoti;
• Negalima užsiimti sportu ar fizine veikla iki gydytojo išleidimo;
• Venkite ilgai būti toje pačioje padėtyje (išskyrus miego metu);
• Nerūkyti, padėti greičiau pasveikti. 

Atkūrimo laikas 

Daugelis šonkaulių lūžių išgydomi per 1–2 mėnesius, ir šiuo laikotarpiu labai svarbu kontroliuoti skausmą, kad galėtumėte giliai kvėpuoti, išvengdami komplikacijų, kurios gali kilti dėl šio sunkumo normaliai kvėpuoti.. 

Kokios yra priežastys

Pagrindinės šonkaulių lūžių priežastys:

• Krūtinės trauma dėl autoavarijų, kritimo, sporto ar agresijos;
• Situacijos, kurios sukelia pasikartojantį šonkaulių poveikį dėl kosulio, sportininkams ar atliekant pasikartojančius judesius;
• Kaulų navikas ar metastazės.

Žmonėms, sergantiems osteoporoze, padidėja šonkaulių lūžių rizika, nes ši liga sukelia kaulų silpnumą ir gali sukelti lūžius net nesant smūgio.