Kolostomija ir ileostomija kokie jie yra ir kaip prižiūrėti maišą
Kolostomija ir ileostomija yra dvi ostomijos rūšys, susidedančios iš žarnyno jungties tiesiai prie pilvo sienos, kad išmatos galėtų patekti į maišelį, kai žarnynas nebeprijungiamas prie išangės. Paprastai tai atsitinka po operacijos, skirtos žarnyno problemoms, tokioms kaip, pavyzdžiui, vėžys ar divertikulitas, gydyti.
Atsižvelgiant į jo vietą, žarnos stomatomiją galima suskirstyti į dvi pagrindines rūšis:
- Kolostomija: gaminamas storojoje žarnoje ir paprastai išskiria minkštas ar kietas išmatas;
- Ileostomija: atliekama paskutinėje plonosios žarnos dalyje ir išskiriamos skystos išmatos.
Nors dauguma kolostomijų ir ileostomijų yra laikinos, nes dažniausiai jos naudojamos tik palengvinti žarnyno gijimą po operacijos, kai kurias galima išlaikyti visą gyvenimą, ypač kai reikia pašalinti labai didelę žarnyno dalį, kuri neleidžia grįžti. jungiantis prie išangės.
Po operacijos, kuria siekiama sukurti kolostomiją, arba ileostomiją, normalu, kad odos vieta, kur buvo pritvirtinta žarna, vadinama stoma, labai parausta ir patinsta, nes žarnynas yra sužeistas, tačiau šie požymiai mažėja. visą pirmą savaitę su slaugytojos atliekamas procedūromis.
Kaip prižiūrėti kolostomijos maišelį ar ileostomiją
Norint pakeisti kolostomijos ar ileostomijos maišą, rekomenduojama:
- Išimkite maišą, kilimas lėtai, kad nepakenktų odai. Geras patarimas - į šį regioną įpilkite šiek tiek šilto vandens, kad jis lengviau išsikraustytų;
- Nuvalykite odą ir aplinkinę odą švariu minkštu skudurėliu, sudrėkintu šiltame vandenyje. Nebūtina naudoti muilo, tačiau, jei norite, galite naudoti neutralų muilą, kuris prieš dedant naują maišą turi būti gerai nuvalytas švariu vandeniu;
- Gerai nusausinkite odą aplink stomiją kad naujasis maišas galėtų prilipti prie odos. Nerekomenduojama jokio kremo ar produkto naudoti ant odos be gydytojo rekomendacijos;
- Iškirpkite mažą skylę naujame krepšyje, tokio pat dydžio kaip kolostomija / ileostomija ir klijų maišelį priklijuokite prie reikiamos vietos.
Nešvariojo maišo turinys turi būti dedamas į tualetą, o tada maišas turi būti išmestas į šiukšliadėžę, nes jis neturi būti pakartotinai naudojamas dėl infekcijų išsivystymo pavojaus. Tačiau jei maišas yra daugkartinio naudojimo, reikia tinkamai laikytis gamintojo nurodymų.
Krepšys su 2 gabalėliaisTaip pat yra kai kurių kolostomijos maišelių arba ileostomijos tipų, kurie turi 2 dalis ir palengvina išmatų pašalinimą, nes gabalas, laikantis maišą odoje, visada lieka klijuojamas, o tik maišas pašalinamas ir keičiamas. Net ir taip, odą prikimusi dalis turi būti keičiama bent kas 2 ar 3 dienas.
Kada pakeisti?
Maišelių, kuriuos reikia pakeisti, skaičius priklauso nuo paties žarnyno veikimo, tačiau idealiausia yra jį pakeisti, kai maišelis yra pilnas 2/3..
Maišą saugu naudoti kiekvieną dieną?
Kolostomijos maišą, arba ileostomiją, be jokių problemų galima naudoti atliekant kasdienę veiklą, net ir maudytis, maudytis baseine ar įeiti į sūkurinę vonią, nes vanduo neturi įtakos sistemai. Tačiau higienos sumetimais maišą rekomenduojama pakeisti tik prieš įeinant į vandenį.
Kai kurie žmonės gali nesijausti patogiai, naudodamiesi krepšiu visą laiką, todėl yra mažų daiktų, panašių į dangčius, kuriuos galima dėti į kolostomiją ir kurie neleidžia išmatoms išeiti tam tikrą laiką. Tačiau būtina labai gerai žinoti žarnyno tranzitą, kad būtų išvengta per didelio išmatų kaupimosi žarnyne.
Kaip prižiūrėti odą aplink kolostomiją
Geriausias būdas išvengti odos sudirginimo aplink kolostomiją / ileostomiją yra laikyti maišelį tinkamoje vietoje, nes tai neleidžia išmatoms tiesiogiai liestis su oda. Taigi, svarbiausias žingsnis yra teisingai išmatuoti kolostomiją / ileostomiją ir iškirpti reikiamo dydžio skylę maiše..
Tačiau kitos atsargumo priemonės, kurių taip pat reikia imtis, yra gerai išplauti odą, išėmus maišą ir veidrodžio pagalba patikrinti, ar, pavyzdžiui, kolostomijos / ileostomijos apatinėje dalyje nėra šiukšlių, pvz..
Jei laikui bėgant oda labai sudirgusi, rekomenduojama pasitarti su dermatologu arba pasikalbėti su atsakingu gydytoju, kad būtų naudojamas apsauginis kremas, kuris netrukdo odai prilipti prie odos..
Kaip turėtų būti maistas
Kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į maistą, todėl būtina žinoti apie maistą, sukeliantį tokius sutrikimus kaip vidurių užkietėjimas, stiprus kvapas ir dujos. Tam turėtumėte išbandyti naujus maisto produktus nedideliais kiekiais, stebėdami jų poveikį kolostomijai / ileostomijai.
Paprastai įmanoma laikytis normalaus maisto, tačiau reikia žinoti apie maisto produktus, kurie skatina žarnyno problemų atsiradimą, kaip parodyta šioje lentelėje:
Problema | Maistas, kurio reikėtų vengti atliekant kolostomiją | Maisto produktai, kurių reikėtų vengti atliekant ileostomiją | Ką daryti |
Skystos išmatos | Žali vaisiai ir daržovės | Žali vaisiai ir daržovės | Gerkite vaisius ir daržoves, geriausia virti, ir venkite lapinių daržovių |
Vidurių užkietėjimas | Bulvių, baltųjų ryžių, trynių, bananų ir baltųjų kviečių miltai | Bulvių, baltųjų ryžių, trynių, bananų ir baltųjų kviečių miltai | Geriau ryžius ir visą maistą, gerkite bent 1,5 l vandens |
Dujos | Žalios daržovės, pupelės ir svogūnai | Žalios daržovės, pupelės ir svogūnai | Vartokite muskato riešuto ir pankolio arbatas |
Kvapas | Virtas kiaušinis, žuvis, jūros gėrybės, sūris, žalias svogūnas ir česnakai, alkoholis | Žalių daržovių, kopūstų, alkoholio ir žalių svogūnų bei česnakų tik perteklius | Vartokite kvapus neutralizuojančius maisto produktus, kaip parodyta žemiau |
Maisto produktai, kurie turėtų būti sušvelninti išmatų kvapui yra: morkos, chaotai, špinatai, kukurūzų krakmolas, paprastas jogurtas, visa varškė be išrūgų, koncentruota petražolių ar salierų arbata, obuolių žievelės, mėtų ir žievelės arbata ir gvajavos lapas.
Be to, svarbu atsiminti, kad praleidus maistą ir ilgai nevalgant, netrukdo susidaryti dujos, todėl norint valgyti kolostomiją / ileostomiją reikia reguliariai valgyti..